大家好，最近有许多小伙伴询问黄星院长：拉皮手术 下面黄星院长就对这一问题进行回答：
 

　　额部除细孔术：
 

　　镜框的切口适合额头高(6~7cm以上)，切口的设计沿着镜框为1~2mm，具有剥离范围相对减少，容易出现切口的缺点。 额部发际内切开适合额低(6cm以下)者，额部发际内56cm的冠状切开，可以提高额，遮蔽切口，但剥离范围相对变大。
 

　　沿着切口线平行毛发方向切开头皮直到帽状腱膜下的稀疏组织。 剥离范围：向下眼眶缘，到鼻骨表面。 剥离水平：骨膜浅面，以钝性剥离为主。 把头皮瓣向下翻，让眉间的鼻子根部看起来很好。 用中线切开骨膜和腱膜，露出眉肌和眉间下降肌，慎重切断。 切断外侧眉肌时要注意保护眼眶上神经血管束，后者与眉肌止点相邻。 注意用眶上缘水平以上的额肌明显切断帽状腱膜和额肌，避免眶上神经血管束。(艺美自体脂肪面填)
 

　　留置半管吸引流量或负压吸引流量，向后拉头皮瓣，调整眉毛高度，注意两侧的对称性。 先定位，然后抬起皮瓣，适当皮瓣松弛，每次无切口张力，切除多余头皮，缝合切口。
 

　　术后局部加压绷带。 半管吸引流量，术后次日拔除负压吸引流量，术后48~72小时内拔除。 术后7天拆线了。

　　颞部除细孔术：
 

　　颞部发际缘的切口适合眉尖和小角的间隔大的一方，切口沿着颞部发际或发际内的1~2mm向下弯曲后，术后眉尖和小角的间隔明显变小，容易出现切口。 颞部发际内切开适合各种类型的手术者，鬓角和眉尖间隔小的人只能选择这个切开，颞部发际内是4~7cm凸的向后弧形切开，这个切开被遮住了，但术后鬓角变窄或消失了。
 

　　沿着切口线在毛囊方向切开皮肤。 剥离范围为耳屏前1.7cm、外眼角水平外5.1cm、眉尖水平外3.5cm、眉尖垂线上2.1cm、线后为面神经的安心区。 剥离水平为颞浅筋膜浅面。 鱼尾肌重的一方，在眼圈匝肌浅面进一步进行微细剥离，切断肌纤维和真皮下的连接。 在眼圈肌的外缘呈3~5针放射状拉伸缝合，可以伸展眼圈肌，提高上睑和外眦。(艺美自体脂肪移植)
 

　　术区留置半管吸引流量或负压吸引流量。 首先定位缝合，将针固定在外眼角水平的对应部位，决定外眼角的高度。 然后抬起皮瓣，使皮瓣松弛，切口无张力为度，切除多余头皮，缝合切口。 术后局部加压绷带。 半管吸引流量，术后次日拔除负压吸引流量，术后48~72小时内拔除。 术后7天拆线了。

       颊部除细孔术：
 

　　耳屏前或耳屏后的切口都可以采用，但要注意保护耳屏软骨免受损伤。 耳朵后面的切口可以设计在颅耳沟下2/3或颅耳沟稍上方的耳郭侧。
 

　　皮肤剥离范围向前移动到鼻唇沟，从下方到下颌缘，SMAS筋膜瓣的剥离范围向前移动到颧骨大肌外缘，向下移动到下颌下缘。 沿着耳前皮肤切开前0.5cm和颧弓下缘下0.5cm切开SMAS层，形成了三通阀。 腮腺筋膜表面安心区内锐性剥离，尽量不要切除腮腺筋膜，术后不要合并腮腺瘘。 把SMAS瓣的后上角固定在颧弓根表面的骨膜上，把被拉向耳垂下方的SMAS颈阔肌瓣向后拉，固定在耳垂后方的三角形致密区域，或者乳突区的筋膜骨膜上。 切除SMAS颈阔肌瓣的剩馀部分。(艺美黄星面部精雕)
 

　　术区留置半管吸引流量或负压吸引流量。 首先定位缝合，将皮瓣向后上方拉起，使皮瓣松弛，切口无张力为度，先行固定，切除多余皮肤，缝合切口。 术后局部加压绷带。 半管吸引流量，术后次日拔除负压吸引流量，术后48~72小时内拔除。 术后7天拆线了。
 

　　以上就是今天的全部内容了，希望对你有所帮助。

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